Rahim Sarkması Prolapsus Uteri Uterus Prolapsusu


Geriye doğru sarkmış uterus (rahim) yaklaşık %20 kadında görülen bir olgudur. Normalde uterus arkaya ve ileriye doğru bulunur. Kabaca yere paralel konumdadır. Uterusun arkaya doğru ve aşağıya sarkması da normal bir durumudur. Çocukluk dönemlerinde de uterus bu arkaya ve aşağıya doğrudur. Gebelik sonrasında da uterus geriye doğru sarkabilmektedir. Nadiren bazı hastalıklarda bu duruma neden olabilir. Endometriyosiz, enfeksiyon ve bazı tümörler uterusun aşağı sarkmasına neden olabilir.
Rahim sarkması olan bir çok kadın herhangi bir rahatsızlık duymazlar. Genellikle rutin muayneler sırasında doktorlar tarafından anlaşılır. Çoğu zaman herhangi bir tedavi önerilmez. Eğer hasta şikayetlerin nedeni olarak uterus sarkması düşünülüyorsa laparoskopi (özel aletler ile karın içine bakılması yöntemi) yaparak durumu değerlendirir. Sarkmış uterus gebelikte bir sorun yaratmaz ve bu adınlarda normal doğum yaparlar
Rahim sarkması, mesane sarkması, rektum sarkması gibi hastalıklar doğum sonucu olarak kadın cinsel organlarında gevşeme ile birlikte olan çeşitli işlevsel ve anatomik bozukluklardır.
Doğum sırasında, bebeğin doğum kanalından geçebilmesi için rahim, mesane ve rektumu destekleyen dokular (pelvik diyafram) gerilir ve yırtılabilir. Loğusalıkta bu dokular genellikle normal haline döner. Fakat pek çok kadında zamanla bu yapılar sarkmaya başlar. Her hastadaki sarkmanın derecesine bağlı olarak rahimde bir ağırlık veya sarkma hissi, kabızlık, haznede (vagina) gevşeme, haznenin ön veya arkasında bariz şişkinlik, gülerken, öksürürken ya da ağır bir cisim kaldırırken idrar kaçırma ya da rahimin bariz olarak hazneden dışarı çıkıp sallanması, üzerinde yaralar oluşması gibi yakınmalar olabilir.
Bu şekilde yakınmaları olan hastalar için tedavi genellikle ameliyattır. Yaşlı hastalarda rahimin alınması mesane ve rektumun onarılması ameliyatı yapılabilir. Daha gençlerde rahim alınmadan sarkan rahim boynunun alınması mesane ve rektumun onarılması yapılabilir. Her hangi bir hastada bu uygun değilse laparoskopik olarak da bazı girişimler yapılabilir. Böylece pelvik destek dokuları doğumdan önceki sağlıklı durumuna kavuşturulabilir.

___________________________________________________________________________