İnsan sosyal bir varlıktır.hayatımızın en önemli kısımları insanlar ile kurduğumuz ilişkilerden oluşmaktadır. İş hayatımızda, aile yaşantımızda,akrabalık ilişkilerimizde, yolculuklarda, düğünlerde, cenazelerde hep insanlarla yüzyüze bulunuruz.
İnsanlaral yüzyüze geldiğinizde kendinizi rahat hissedemiyor veya kendiniz olamıyorsanız, karşınızdaki kişinin yüzünüzün en önemli organı olan burnunuza odaklandığını biliyor veya düşünüyorsanız, aynanın karşınıza geçtiğinizde özgüveninizin zedelendiğini hissediyorsanız veya yüzünüzü beğeniyorsanız ama burnunuzdaki ufak bir sorunun yüzünüzü gölgelediğini düşünüyorsanız, veya burnunuzda eğrilik, şekil bozukluğu var ve burnunuzun fonksiyonlu kullanımını engelliyorsa.. işte burun estetik ameliyatları bu problemleri çözmek için yapılır.



Estetik Burun Ameliyatı olmuş bir hastamızın teşekkür için göndermiş olduğu videoclip.

Bu ameliyat ile burnunuzu küçültebiliyor, büyültebiliyor, varsa kemerinizi alıyoruz. Burun deliklerinizi küçültüp, burun ucu düşük ise kaldırabiliyoruz. Özellikle karşıdan bakışta burun ucu çok geniş ve dağınık duruyor ise daraltabiliyoruz. Tam tersi karşıdan bakışta burun ucu dar ise bir nevi mandalla sıkılmış gibi ise genişletebiliyoruz. Ucu aşırı kalkık ise normale döndürebiliyoruz, burun çok uzun ise kısaltabiliyor kısa ise uzatabiliyoruz. Eğik ve çarpık ise düzeltebiliyoruz.
Burun estetik olarak önemli organlardan biridir. Aynı zamanda birçok görevi vardır. Solunum sistemiimizin başlangıç noktasıdır. Koku almaya yarar. Sesimizin bize özel olmasını sağlar. İnsan vucudunun dış dünyaya açılan kapılarından biridir. Tüm bu fonksiyonlar ve estetik görüntü karşılıklı birbirleri ile etkileşim halindedir. Bu sebepten burun içi ve dışı ile birlikte bir bütün olarak ele alınması gereken bir organdır. Estetik sorunların fonksiyonel sorunlardan ayrı olduğunu ve ayrı tedavilere ihtiyacı olduğunu düşünmek yanlış olur. Burun estetiği kötü ise genellikle fonksiyonları kötüdür. Tam tersi bir burunda nefes almayı engelleyen bir eğrilik varsa ameliyat ile bu eğrilik giderilmeden estetik bir sonuç elde etmek mümkün olmas.
Burun ameliyatı ile yapılan işlem kıkırdak ve kemiklerin yapısını değiştirerek buruna yeniden şekil vermektir. Bunun için bazen kemikleri ve kıkırdakları azaltmak bazende tam tersine eksik yerlerini tamamlamak ve şekillerini değiştirmek gerekir.
Rinoplasti için en zor estetik ameliyattır demek abartılı olmaz. Bilim ve sanatın buluştuğu bir ameliyattır.
Bu ameliyatın amacı hem fonksiyonel olarak daha iyi, hemde estetik olarak yüz ile uyumlu güzel görünen bir burun elde etmektir.
Güzel bir burun orantılı ama ben varım diyen burundur. Doğuştan güzel olan burunlara bakın hepsi de yüzde silik durmazlar, ön plandadırlar. Maalesef güzel burun yapmak adına bazen burun yüzde orantısız hale getiriliyor yani aşırı küçültülüyor. Burun yüzdeki hakimiyetini kaybediyor. Yüzde kaybolup gidiyor. Küçük burun isteği ile gelen hastalara hep bunu anlatıyorum.
Estetik burun ameliyat ile ben özellikle bu uyumu yakalamaya çalışıyorum. Bu uyumdan kopmamak kaydı ile hastalara farklı alternatif burunlar sunuyorum. Çünkü hiç bir şeyde olmadığı gibi burun estetiğinde de mutlak doğru yoktur.
Estetik anlamda güzel bir burun,hangi açıdan bakılrsa bakılsın güzel duran bir burundur. Yan(profil)dan görünüm önemlidir ama yetmez önden de güzel durmalı, bu ikisi yetmez altdan da güzel durmalıdır. Yandan güzelmiş gibi duran bir burun önden çok kötü durabilir veya önden iyi görünen bir burun yandan kötü olabilir. Maalesef bizde hep profil önemliymiş gibi gösterilir. Ön ve yan görünüm üzerinde pek durulmaz. Benim estetik burun anlayışımda karşıdan bakış büyük önem taşır. Çünkü günlük hayatta insanlar bize hep karşıdan görür, aynada da kendimizi hep önden görürüz.
Ameliyat öncesi çektiğim fotoğraflar üzerinde burnu bu temel eseslara göre tekrar tekrar incelerim. Her bakış açısından sorunları tesbit ederim.
Hekimin burun estetiğinde başarılı olabilmesi için ameliyat öncesi için dikkat etmesi gereken üç önemli husus vardır;
1.Burnu analiz etmek,
2.Burnu iyi analiz etmek,
3.Burnu çok iyi analiz etmek.
Analizden kasıt tüm deformiteleri, sorunları en ince detayına kadar tesbit etmektir. Küçük bile olsa detayları atlamamaktır Kendi adıma analize bir ameliyat süresi kadar vakit harcadığım olur.
Şunu hiç unutmamak gerekir küçük şeyler aslında büyük şeylerdir.
Her insana aynı burnu yapmamak yani yüze göre burun yapmak çok önemlidir.Çünkü birine yakışan burun diğerine yakışmaz .

Başarılı bir burun ameliyatı:
· Estetik olarak burun şeklinin kişinin yüz özelliklerine göre planlanması şart
· Naturel olmalı,yüzünüzün diğer yapıları ile uyumlu olmalı.
· Sizi hiç tanımayan birisi burnunuzun estetikli olduğunu anlamamalı.
· Ameliyat olduğunuzu bilen yakın çevreniz ise pozitif değişimi farketmeli.
· Nefes alamama şikayetleri varsa o da aynı anda çözülmelidir.
· Uzun dönemde burunda çökmeler, eğrilikler olmamalı.

Başarılı bir ameliyat sonrası şişlikler dağıldıktan sonra burun yüze iyice oturur. Kişi sonuç doğal olduğu için asla yeni halini yadırgamaz kolaylıkla adapte olur. Hatta çoğu kişiler eski burnunu bile unutur. İyi yapılmış bir burun kişinin önce bakışlarının ortaya çıkmasına yol açar. İfade berraklaşır daha sonra yüzün diğer güzellikleri ortaya çıkar.
Bozuk bir burun insana sert sinirli bir ifade verirken iyi yapılmış bir burun sonrası daha sevecen bir ifade ortaya çıkar, başarılı bir ameliyat sonrası kişinin ruhsal yapısında bile olumlu değişmeler olur. Kendini ifade edebilme ve özgüveni artar, hayata daha pozitif bakar.


Burun Ameliyatı
• Açık teknik nedir?
• Kapalı teknik nedir?
• Bu teknikler neden önemlidir?
Burun estetik ameliyatı açık ve kapalı teknik olarak iki şekilde yapılabilir. Kapalı teknikte bütün kesiler burun içerisinde yapılır. Cerrah görmeden, içeriden çalışarak ameliyatı tamamlar. Açık teknikte ise burun ucunda 3-4mm lik bir kesi yapılarak burun ucu açılır. Bu şekilde bütün burun yapılarına ulaşmak mümkün olur ve ameliyat hiç bir şey şansa bırakılmadan görülerek yapılır. Ben ameliyatlarımı açık teknikle yapıyorum. Çünkü açık teknik ile buruna tam hakim olmak mümkündür.

Hastalarıma hep şu örneği veriyorum; Arabanız bozuldu. Tamirciye gittiniz. Motora bakıp sorunu çözmesi gerekiyor. Kaputu açmadan mı motoru tamir etmek doğru olur açarak mı? Tabiki açıp, sorunu direkt görüp sonra tamir etmek daha doğrudur.
Burna şekil, kıkırdaklar ve kemikler üzerinde çalışılarak verilir. Her insanda farklı olan bu kıkırdak yapıları tek tek analiz edilip, sorunları tesbit etdikten sonra bu sorunlara uygun çözüm tekniklerini uygulamak gerekir. Estetik burun ameliyatı; bir nevi hekimin hastanın burun anotomisi ile oynadığı santrançtır. Bu yüzden ameliyatda hekimin yaptığı manevraların kısa ve uzun dönemde sonuç üzerindeki etkilerini iyi hesap etmesi, sabırlı olması ve acele etmemesi esastır. İyi yapılırsa çok memnun kalacağınız ama kötü yapılırsa düzeltmenin de zor olduğu bir ameliyatdır. Kıkırdak ve kemik üzerinde çalışırken, burnu taşıyan yapılara zarar vermekten sakınmak gerekir. Bu dokulara zarar vermek, aşırı kemik ve kıkırdaktan çıkarmak, kıkırdakları ezmek, doğramak kısa, orta ve uzun dönemde burunda ciddi şekil bozukluklarının çıkmasının en önemli sebeplerindendir. Böyle yapılır ise burun çöker, mandalla sıkılmış gibi durur, aşırı kalkık durur hatta nefes alma problemleri ortaya çıkar. Ben bu komplikasyonlardan sakınmak amacı ile kıkırdakları ezerek, aşırı çıkararak, doğrayarak değil dikiş kullanarak, destekleyerek, takviye yaparak şekillendiriyorum. Aslında bazen benim yaptığım güzel bir tabloya ilave bir kaç fırça darbesidir.
Doğru oranlanmış herşey güzeldir. Umberto Eco
Bu bilgiler ışığında Rinoplasti için en zor estetik ameliyattır demek abartılı olmaz. Gerçekten de bilim ve sanatın buluştuğu bir ameliyattır. Bu ameliyat, tekniğin, tecrübenin ve el becerisinin en ön planda olduğu estetik ameliyatlardan biridir. Estetik burun ameliyatı zordur çünkü her burun insandan insana farklıdır. Zor burun kolay burun diye birşey de yoktur. Her burun ve aynı derecede özen ister. Ameliyatı ister KBB'ci yapsın ister ise plastik cerrah, hekimin başka ameliyatlar ile ilgilenmesine asla vakit bile bulamayacağı kadar ilgi ve alaka ister.
Peki bu ameliyatı kulak-burun-boğaz uzmanı mı yoksa plastik cerrah mı yapmalıdır?
Burun estetik ameliyatı yüz estetiği (Fasial Plastik) branşının bir ameliyatıdır. Amerikan Yüz Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Cemiyeti üyelerinin (American Academy of Facial Plastic and Reconstructive Surgery) %60 ını Kulak Burun Boğaz uzmanları oluşturmaktadır. Kulak burun boğaz uzmanı bir baş boyun cerrahıdır. Temel eğitiminde burun cerrahisi olan tek branş KBB uzmanlığıdır. Fasial plastik cerrahi KBB uzmanlığının bir yan dalı olarak bütün dünyada hızla yaygınlaşmaktadır. Fasial plastik cerrahi ile ilgilenen bir KBB uzmanı bu sorunuzu en ideal biçimde çözümleyecektir. Önemli olan hekimin burun cerrahisindeki deneyimidir. Ancak hekiminizi seçme konusunda en doğru kararı yine siz vereceksiniz.

Burun estetiğini hangi yaşlardan sonra olabilirim?
Bu ameliyat için üst yaş sınırı yok. 70 yaşında ameliyat ettiğim hastalarım oldu. Alt yaş sınırı ise erkek ve kızlarda farklılık gösteriyor.Kızlarda 14-15 ,erkeklerde 17-18 yaştan sonra estetik burun ameliyatı yapılabilir.

Ameliyat olmaya karar verdim. Ne yapmalıyım?
Ameliyat öncesi burnunuzun içi ve dışı, endoskopik cihazların yardımı ile detaylı bir şekilde muayene edilir. Burnunuzun dışındaki problemler sizinle beraber değerlendirilip tartışılır. Yüzünüzün 8 değişik açıdan fotoğrafı çekilir, bu pozlar ameliyatı planlamada kullanılır. Ayrıca dijital kamera ile alınan görüntüler üzerinde çalışma yapılır (imagining). Böylece ameliyat sonrası oluşacak görüntü hakkında fikir sahibi olunur.
Ameliyatlarımı genel anestezi altında ve tam donanımlı hastahanelerde yapıyorum. Ameliyat süresi hastadaki problemlerin büyüklüğüne göre değişiyor. Ameliyatlarımda detaylara önem verdiğim için ameliyat süresi çok kısa olmuyor yani ortalama 3 ila 4 saati buluyor. Bu da ameliyatlarımı biraz daha külfetli hale getirebiliyor..
Burun tıkanıklığı, deviasyon ve estetik burun ameliyatı
Bu, estetik ameliyatın en can alıcı noktalarından birisidir. Estetik burun ameliyatı için başvuran hastaların önemli bir bölümünde sadece şekil bozukluğu değil burun içerisinde de çeşitli problemler görülüyor. Bunların başlıcası burnun orta hattını oluşturan kıkırdak ve kemik yapılardaki “deviasyon” denilen eğriliklerdir. Bu yüzden estetik burun ameliyatı ve burunda tıkanıklığa sebep olan deviasyon, burun içi etleri gibi sorunların beraber ele alınması çok önemlidir. Eğer burnunuzda bir eğrilik varsa bu estetik ameliyatınız sırasında giderilmez ise ameliyat sonrası hem eğrilik hem de nefes alamama sorununuz devam edecektir. Benim için olmaz ise olmaz her iki müdahelenin, yani estetik ve fonksiyonel sorunların birlikte çözülmesidir.
AMELİYAT ÖNCESİ HAZIRLIK
• Bazı ilaçlar anestezi ile etkileşebilir veya yan etkileri ameliyat ile ortaya çıkabilir. Kullandığınız tüm ilaçları mutlaka doktorunuza bildirin. Özellikle aspirin ve türevi ilaçlar ameliyattan bir hafta önce kesilmelidir. Bayanların adetli iken bu ameliyatı olmasında bir mahsur yoktur.
• Sigara yara iyileşmesini olumsuz etkiler. Bu nedenle ameliyat öncesi olabildiğince erken bırakılması ve ameliyat sonrası da kullanılmaması önerilir.
• Ameliyat öncesi soğuk algınlığı, boğaz ağrısı hissederseniz doktorunuza başvurun.
• Ameliyat günü rahat kıyafet ile hastaneye gelin. Makyaj yapmayın. Takılarınızı evde bırakın (alyans, kolye).
• Ameliyat öncesi gece ılık duş alın, saç spreyi, jöle kullanmayın.
• Eğer ameliyat öğleden önce ise gece 24 ten sonra hiçbir şey yiyip içilmemelidir. Eğer öğleden sonra ise 6 saatlik açlık süresi göz önünde bulundurularak hafif kahvaltı edilebilir.
• Ameliyat saatinden iki saat önce hastahaneye yatılması gerekli tetkiklerin yapılması(labaratuar ve görüntüleme) ve anestezi doktorunuz tarafından değerlendirme için gereklidir.
Ameliyat sonrası 1 gün boyunca refakatçi ihtiyacınız olacaktır.

• A.P.C. tablet
• Afebryl tablet
• Alca-C efervesan tablet
• Algo tablet
• Algo-Bebe tablet
• Alka-Seltzer tablet
• Anacin film tablet
• Anagol tablet
• Asabrin tablet
• Asinpirine tablet
• Aspinal tablet
• Aspirin forte tablet
• Aspirin pluc-C tablet
• Aspirin tablet

• Babyprin tablet
• Coraspin tablet
• Dispiril efervesan tablet
• Doleon PH8 enterik tablet
• Dolviran tablet
• Ecopirin tablet
• Fulpen tablet
• İşaspirin tablet (SSK)
• Nötras tablet
• Opon tablet
• PAS tablet
• Pharmaspirin tablet
• Sedergine tablet

Badem, taze ve kuru üzüm, elma, kayısı, kiraz, şeftali, erik, domates ve salatalık gibi salisilik asit içerip aspirin benzeri etki yapan gıdaları mümkünse ameliyatdan kısa bir süre önce almamanızı öneririm. Çünkü bu gıdalar nadiren de olsa kanamayı artırabiliyor.

AMELİYAT SONRASI BAKIM
• Ameliyat sonrası 4 gün uyurken ve dinlenirken baş yüksek pozisyonda (iki yastık) yatılmalıdır.
• En az iki gün göz çevresine 15 dakika aralıklarla buz tatbiki yüzünüzde oluşacak morluk ve şişlikleri azaltacaktır. Buz uygulaması sırasında alçı korunmalıdır.
• Ameliyattan hemen sonra şişlik ve morluk çok olmamasına rağmen, takip eden 2. ve 3. günlerde şişlik ve morluk artabilir. Endişeye kapılmayın. Sonrasında hızla bu şikayetleriniz azalacaktır.
• Rinoplasti sonrası ağrı çok sık rastlanılan bir şikayet değildir. Eğer ağrınız olursa, size verilen reçetedeki ağrı kesiciyi 3 saatte bir alabilirsiniz. Eğer ağrınız yok ise ağrı kesici kullanmayın.
• Eğer burun tamponu kullanılmış ise tampona ait nezle benzeri şikayetler olabilir. Tamponunuz alındıktan sonra bu şikayetiniz geçecektir.
• Burunda tampon 1 – 3 gün kalabilir. Tampon alma ağrısız bir işlemdir.
Ameliyat sonrası beslenme aşağıda tarif edildiği şekilde olmalıdır;
• 4 gün katı, kuru ve sıcak yiyeceklerden sakının.
• Sulu, yumuşak, fazla çiğneme hareketi gerektirmeyen ılık veya soğuk gıdaları tercih edin.
• İlk 4 gün aşırı mimikten ( ıkınma, gülme, ağlama, bağırma, esneme gibi) sakının.
• İki, dört gün burundan kanlı sızma seklinde akıntınız olabilir. Sızıntıyı zaman, zaman dokunma tarzında silebilirsiniz. Silerken zorlamayın, örselemeyin.
• Üç hafta sümkürmek ve hapşırmaktan sakının.
• Ameliyat sonrası ikinci gün ılık duş alabilirsiniz. Alçınız özel olduğu için ıslanabilir.
• İlk dört gün burun deliklerinde oluşacak kabuklanmayı önlemek için günde 3 – 4 kez kulak temizlik çöpünün pamuklu kısmı oksijenli suya batırılarak burnun içi temizlenebilir. Pamuklu kısımdan fazlasını burna sokmayın.
• Üç hafta boyunca aşırı fiziksel aktivitelerden (yüzme, aerobik, jogging, bisiklet vs) sakının.
• Altı hafta burnunuzu darbeden kuruyun.
• İlk 4 hafta gözlük kullanmayın.
Ameliyat sonrası burun cildiniz güneş ışığına karşı hassastır. Bu nedenle 8 hafta burnunuzu güneşten koruyun (solarium, güneşlenme).Uzun süreli güneşte kalmak gerektiğinde güneş koruyucu faktör (SPF-28) içeren kremler kullanılabilir.
SIK SORULAN SORULAR
1. Ameliyat sonrası hemen burun şekli belli olur mu ?
İnsanlar bir şeye karar verdiklerinde bunu hemen elde etmek isteyeceklerdir. Genel kural olarak ödüllerini, olumlu şeyleri hemen isterler. Estetik burun ameliyatından sonrada sonucu hemen anında görmek istemelerinden doğal bir şey olamaz. Burun estetik ameliyatı elbise dikmek gibidir, bir farkla elbiseyi terziden aldığınızda son şeklini almıştır. Estetik burun ameliyatı sonrası ise burun hemen şeklini almaz. Tabiki kabaca değişimi farkedersiniz ama arzu edilen sonucu görmeniz biraz zaman alacaktır. Bu süreç bazen haftaları bulabilir. Acele etmemek gerekir. Önemli olan bu süreçin hep olumlu sonuca doğru seyretmesidir. Burun gün be gün güzelleşmelidir. İyi yapılmış burunda farkı hissetdiren detaylardır. Bu detayların ortaya çıkması 6 ay ila 12 ayı bulabilir.
2. Ameliyat sonrası burun bandajlamanın ne faydası var, burun bandajlanmasa ne gibi zararı olur ?
Bandajın amacı şişliklerin hızla inmesini sağlama ve burunu darbelerden korumaktır. Bandaj yapılmaz ise şişlikler biraz daha geç iner, ama nihai sonuç değişmez.
3. Ameliyat sonrası yeni burnumu yadırgar mıyım ?
İyi yapılmış bir burnu asla yadırgamaz ve kısa zamanda adapte olursunuz.
4. Sinüzit ameliyatı ile birlikte aynı anda estetik burun ameliyatı yapılabilir mi?
Evet lüzum varsa yapılabilir, bir mahsuru yoktur.
5. Daha önce estetik burun ameliyatı oldum, istenilen sonuç alınamadı. İkinci ameliyat zor mudur? En erken hangi zaman aralığında olabilirim?
Ne kadar sorunlu olursa olsun, gerekirse ikinci bir ameliyatla sorun çözülebilir. Ek bir zorluğu yoktur. Birinci ameliyattan en erken altı aydan sonra yapılmalıdır.

___________________________________________________________________________

Estetik burun ameliyatları ile ilgili belki de ilk vurgulanması gereken konu burnun aynı zamanda bir solunum organı olarak taşıdığı önemdir. Dolayısıyla burun estetiği nedeniyle başvuran bütün hastaların aynı zamanda burundan nefes alma ile ilgili sorunlarının da değerlendirilmesi ve tedavi planına katılması gerekmektedir.
Estetik burun ameliyatı olmak için başvuran hastalarda en sık gözlenen sorunlar;

• Burnun yüz ile orantısız derecede uzun olması,
• Burun sırtında kemer bulunması,
• çok geniş olması,
• Burun ucunun düşük olması,
• Burun ucunun kalın ve geniş olması,
• Burun kanatlarının aşırı açık olması ve
• Burunda eğriliktir.

Ameliyat öncesi değerlendirme

Özellikle burun gibi yüz anatomisinin en merkezi kısmını oluşturan bir organın herkeste farklı olması burunda yapılacak değişikliklerin de her burun için o hastaya özgü değişiklikler içermesini gerektirir. Ameliyat öncesinde yapılan değerlendirme öncelikle burnun fonksiyonel açıdan muayenesini içerir. Bu bağlamda burundaki eğrilikler, septum deviasyonu, konka hipertrofisi, burun içi valv mekanizmasının değerlendirilmesi sayılabilir. Ancak bu sorunlar saptandıktan sonra burundaki estetik sorunlara geçilir.
Genellikle burun ameliyatı için başvuran hastalar burunlarındaki sorunları kendi ifadeleri ile tanımlayabilirler. Estetik cerrahın değerlendirmesi belirtilen sorunların yüzün genel oranları içerisindeki yeri, düzeltilmesinin ne ölçüde mümkün olup olmayacağı ve bu değişikliklerin yüzün genel ifadesinde oluşturacağı yeni görünüme yöneliktir. Bir anlamda yeni burnun şekli konusunda hem hasta hem estetik cerrahın fikir birliğine ulaşması gerekir. Bugün bilgisayar programları, ameliyat öncesi çekilen resimler üzerinde yapılacak değişikliklerin değerlendirilmesine olanak sağlamaktadır. Dolayısıyla da başka bir yüz üzerinde – daha önce ameliyat olmuş hastalar veya magazin resimleri gibi- değil de ameliyatın yapılacağı hastanın yüz anatomisi üzerinde yorum yapmak mümkün olmaktadır.
Ameliyat tekniği
Burun estetik ameliyatları açık veya kapalı teknikle uygulanabilir. Her iki yöntemin de avantaj ve dezavantajları vardır. Kapalı teknikte burun deliklerinin iç kısmında yapılan küçük bir kesi ile burnu oluşturan kıkırdak ve kemik yapılara ulaşmak mümkündür. Açık teknikte burun deliklerini birbirinden ayıran yapının orta kısmında yapılan enine bir kesi kullanılarak burun anatomisine doğrudan ulaşılır. Ameliyat burundaki sorunlarla ilişkili olmak üzere ortalama 2-3 saat sürer ve hasta burun üzerine yerleştirilen bir alçı ile uyanır. Hastalar, genellikle ameliyat olunan günün gecesini hastanede geçirdikten sonra ertesi sabah hastaneden çıkabilirler.
Ameliyat sonrası bakım
Burun estetik ameliyatlarından sonra hastanın sosyal hayatına dönmesi yaklaşık 1 hafta sürer. Bu süre zarfında, burun üzerinde alçı olmaktadır ve hasta, ameliyat bölgesine fiziksel temas olacak ortamlardan uzak durması gerekir. Hastalar genellikle ilk 2 günden sonra rahatlıkla günlük işlerini yapabilecek durumdadırlar. İlk haftanın sonunda alçı çıkarılarak özel bantlarla burun tekrar kapatılır. Bu pansumanın süresi cildin kalınlığı ve şişme olasılığı dikkate alınarak tespit edilirse de yaklaşık 7-10 gün arasındadır.
Estetik burun ameliyatı, sanıldığının aksine ağrılı bir ameliyat değildir. Ameliyatın olduğu gün bir miktar ağrıdan bahsedilirse de bu hastanede kalınan sürede rahatlıkla ağrı kesicilerle kontrol altına alınabilir. Hastaların daha ziyade rahatsız oldukları konu burundan nefes alamamaları ve şişliktir. Yeni uygulanan delikli silikon splint ile bu sorun da kısmen hafifletilmiştir. Burun tamponu amacıyla eskiden kullanılan uzun bez tamponlar artık yerini küçük silikon siplintlere bırakmıştır. Dolayısı ile hastaların tamponla ilgili endişelenmeleri gereksizdir.
Bir kaç önemli nokta…
Burun yüzün merkezindeki konumu nedeniyle estetik anlamda hemen herkesin çok kolay yorum yapabileceği bir organdır. Ancak bu durum burun estetik ameliyatlarının kolay olduğu anlamına gelmez. Burun, estetik olarak da yüz için merkezi bir önem taşır. Özellikle başarısız ameliyatların hastalar açısından oluşturduğu hayal kırıklığı düşünüldüğünde bu ameliyatların yeterli bilgi ve deneyime sahip cerrahlar tarafından uygulanmasının önemi ortaya çıkar. Bu anlamda ameliyat öncesinde hastanın beklentilerinin ne kadarının böyle bir ameliyatla karşılanabileceğinin belirlenmesi çok önemlidir. Zira özellikle deri kalitesindeki farklılıklar her burunda beklenen sonuçların alınmasına imkân vermez. Bazen hastaların beklentisinin aksine daha küçük bir burun değil belirli bölgeleri daha büyük ancak yüz hatları ile daha uyumlu bir burun daha doğru bir ameliyat seçeneğidir. Geçmişteki uygulamalardan farklı olarak bugün en başarılı burun estetik ameliyatı en doğal en uyumlu ve ameliyatlı olduğu en az fark edilen- burundur.
Burun, estetik anlamda yüz anatomisinin bir parçası olarak alın, yanaklar ve çene ile birlikte değerlendirilir. Bu bağlamda, burnun anatomik görünümünü en çok etkileyen bölge belki de “çenedir”. Özellikle küçük ve geriye doğru yerleşimi olan bir çene yapısı burundaki sorunların daha belirgin hale gelmesine yol açar. Hedeflenen düzeltmelerin teknik olarak yapılmasına rağmen bu tür burunlarda çenedeki sorunlar düzeltilmeden burun anatomik olarak yüz hatları ile beklenen uyumu sağlamayabilir. Ameliyat öncesi değerlendirmede bu tür hastalara çeneye yönelik girişimlerin burnun estetik görünümüne katkısının anlatılması gerekir.
En iyi ellerde dahi burun ameliyatı her zaman bir belirsizlik riski taşır. Bu daha ziyade cilt yapısındaki değişikliklere bağlıdır. Burun ameliyatları teknik olarak burun kıkırdak ve kemik yapısına yönelik bir ameliyattır. Derinin, bu anlamda pasif olarak, altında oluşturulan değişikliklere uyum sağlaması beklenir. Ancak her cilt yapısı ve her hasta aynı şekilde iyileşmez. Bu nedenle bazı hastalarda revizyon ameliyatı yapılması gerekebilir. Böyle bir işlem gereken vakalarda ameliyattan sonra en az 6 ay süre geçmesi gerekmektedir. Son olarak estetik burun ameliyatlarında hedeflenen değişiklerin özellikle koyu tenli, kalın ve yağlı cildi olan hastalarda açık tenli, ince ve kuru ciltli hastalara göre daha uzun süre alacağı bilinmelidir. Bu süre en az 6ay olmakla birlikte iyileşme sürecinin yaklaşık bir yıl sürdüğü kabul edilir.

___________________________________________________________________________