Anemi Nedemektir

Saptanmış ölçülerden düşük hemoglobin seviyesi özellikle kadınlarda görülür ve yorgunluk, bitkinlik, soluk kesilmesi, başdönmesi, çarpıntı, iştahsızlık ve paresaaai şikayetleriyle ilgili olabilir, şiddetli demir yetersizliği bu sayılan semptomların nedeni olabilirse de hafif derecedeki demir yetersizliğiyle bunların ilgisi muhtemelen bir rastlantıdır, çünkü bu gibi şikâyetler hastalardaki hemoglobin seviyesinden çok, nörotisizm derecesine bağlıdır. Kan tablosunun düzeltilmesine rağmen semptomatik düzelme olmaması veya demir yetersizliğini gösteren deliller olmaksızın semptomların tekrarlaması gibi, sistemik hastalıkların olmadığı durumlarda, bu semptomların nedenleri araştırılmalıdır. Kan yapımı için gerekli diğer faktörler de başlı başlarına, sinir sisteminde birtakım değişimler yaratabilirler. Kobalamin (vitamin B12) yetersizliği pernisyöz anemi, subakut kombine omurilik dejenerasyonu, ruhsal değişimler ve konfüzyon durumlarına yol açabilir. Megaloblastik anemiye yol açan, folik asit (bkz.) yetersizliği, başlı başına bir akıl değişimi yaratabilir. Tiroksin (bkz.) yetersizliği kan yapımına müdahale eder ve aynı zamanda yarattığı miksödem sendromunun bir kısmı olan anemiye yol açar. Daha sonra da belirgin zihinsel değişimler doğurur; depresyonlu, paranoia'lı ve konfüzyonlu psikozlara çok rastlanır. Son olarak, epilepsi'nin fenitoin, mesontoin ve pirimidon gibi ilaçlarla uzun süreyle tedavisi sonucunda folat absorpsiyonu bozukluğu ve megaloblastik anemi ortaya çıkabilir. Konfüzyon tipinde akıl değişimleri görülebilir. Anemiyi tedavi amacıyla folik asit verilmesi, epilepsi durumunu kötüleştirebilir, fakat bu da aynı zamanda B12 vitamini vererek önlenebilir.

___________________________________________________________________________